对于做试管婴儿的女性，常常会经历促排卵这个阶段，相信大家也知道有多种个性化的方案，比如长方案、短方案、

自然周期移植前打艾泽的作用

打艾泽是试管婴儿流程中的一项操作，大家经常见到的夜针的一种，主要使用药物是人绒毛膜促性腺激素以及短促性腺激素激动剂，注射后可以卵泡成熟，让患者可以有更多的成熟卵泡。除了促进卵泡成熟之外，艾泽还能够能够帮助自然周期移植前的女性防止跑卵及卵泡早排等现象，并且还能够帮助更多的卵泡进入成熟期，增加获卵率。

移植需要什么样的内膜条件

1、子宫内膜厚度：厚度是最基本的条件，通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度作为评估指标，比较适合胚胎移植的子宫内膜厚度为8-12mm，通过b超检查可以出来。

2、子宫内膜类型：子宫内膜形态主要分为三型，A型为三线型子宫内膜，B型为弱三线型，C型为均匀强回声，这三种形态是月经不同阶段的影像表现。通常典型的三线型子宫内膜更适合着床。

3、子宫内膜血流指数：搏动指数(PI)2的时候，容受性最佳。最常用的指标是血流搏动指数(pi)与阻力指数(ri)。目前认为pi和ri过高，说明子宫的血流阻力增高，子宫血流减少，对子宫内膜容受性有影响。p=""

自然周期调内膜厚度流程

自然周期是一个特殊的方案，使用这方案的女性相对比较少，而这个方案下的女性无需进行促排卵治疗，在正常的生理周期内，优势卵泡变为成熟卵泡并排出的时候进行取卵。

自然周期调内膜后续需要雌激素和孕激素

试管婴儿自然周期最常见的难点就是女性子宫内膜厚度不够，这种情况下基本是需要调节内膜的，需使用到黄体酮这种药物，而调节内膜厚度也不能盲目进行，要严格的按照流程。

自然周期调内膜厚度流程如下：

1在月经周期第2～5天起使用雌激素；

210天后每隔3～5天行B超监测内膜厚度；

3当内膜厚度≥8mm加用孕激素。

Tips:

自然周期方案不是所有女性都适合，仅适用于月经周期规律，排卵正常且内膜生长良好的女性，若是自然周期中的女性内膜厚度不正常，那就必须得用药增加内膜的厚度。

自然周期移植后用药

对于做试管婴儿的患者，由于在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，影响黄体功能。因此，在进行胚胎移植后，通常需要服用或者使用黄体酮类药物进行黄体支持，以达到保胎目的。黄体酮有注射针剂、口服胶囊和阴道凝胶三种剂型，药效上没有显著差异，根据医生的医嘱，大家放心使用即可。

对于药物效果来看，“打针”和“塞药”并没有太大的差别。大家可以选择阴道凝胶来自行上药，不仅方便，还免去了可能因注射带来的疼痛、红肿等症状，而且依从性更好。

临床上，自然周期的适宜人群主要是月经较规律、卵泡质量好的患者，排卵期监测血清生殖激素和内膜厚度，当激素和内膜都合适时，提示卵泡质量好，卵泡质量好就预示黄体功能好，行胚胎移植后就不需要额外的黄体支持。如果雌激素偏低，说明排卵后可能黄体功能一般，这样后期可以加少量黄体酮进行黄体支持。

移植后用药需遵医嘱

鲜胚移植和冻胚移植在用药上也是有区别的，详细如下：

1鲜胚移植：新鲜胚胎移植后一定需要黄体酮支持，一般给与黄体酮到怀孕8-10周，10周后胎盘形成，代替黄体分泌孕激素，则不需要人工进行黄体酮支持；

2冻胚移植：一般来说，自然周期冻胚移植不需要黄体支持，这种方案，基本不需要黄体支持或者用较少的黄体酮类药物。因为卵巢自然排卵后会形成黄体，分泌孕激素支持妊娠。当胚胎着床后，黄体功能持续存在，成为妊娠黄体；

3人工周期冻胚移植一定要黄体支持。

黄体酮又被大家称做孕酮，是一种天然的孕激素，女士的卵巢，胎儿的胎盘和肾上腺都可以分泌黄体酮。常见的药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮、黄体酮针剂，还有黄体酮凝胶，安宫黄体酮等。

Tips：

每个人的具体情况不同，在具体用药方面可能也会有差异。在胚胎移植之后，医生会参考病史、hCG水平及翻倍情况和孕激素水平来判断胚胎种植情况，从而决定是否需要黄体支持用药以及用药的剂量。